L’incontinence urinaire est la perte involontaire d’urine, qui peut survenir dans diverses situations. 
Elle peut varier en intensité et en cause selon le type d’incontinence. 

Les différents types d’incontinence : 

1. L’incontinence urinaire d’effort

• Définition : C’est la fuite d’urine qui survient lors d’une augmentation de la pression abdominale, comme pendant un effort physique, un éternuement, un rire ou une toux.
• Mécanisme : Cette condition est souvent due à une faiblesse des muscles du plancher pelvien ou du sphincter urétral, parfois associée à des accouchements ou à un prolapsus.
• Prévalence : Elle touche particulièrement les femmes après la ménopause, mais peut aussi concerner les femmes dès leur premier accouchement, ou encore les hommes après une chirurgie prostatique.

2. L’incontinence par impériosité (ou urgence urinaire)

• Définition : Caractérisée par un besoin urgent d’uriner, généralement accompagné d’une perte involontaire d’urine.
• Mécanisme : Souvent associée à une hyperactivité du muscle de la vessie, elle peut être causée par des troubles neurologiques, des infections ou une irritation de la vessie.
• Symptômes associés : Envie fréquente d’uriner, sensation de vessie pleine, même après la miction.

3. L’incontinence urinaire mixte

• Définition : Combinaison d’incontinence d’effort et d’impériosité.
• Caractéristiques : Les patient.e.s ressentent à la fois des fuites liées aux efforts physiques et des envies urgentes incontrôlables.
• Fréquence : C’est une forme plutôt courante, surtout chez les femmes âgées.

4. L’instabilité vésicale (ou vessie hyperactive)

• Définition : Terme souvent utilisé comme synonyme de l’incontinence par impériosité, bien qu’il puisse inclure des cas sans fuites urinaires.
• Caractéristiques : Elle se manifeste par des contractions involontaires de la vessie, entraînant des envies fréquentes et pressantes.
• Causes : Peut être liée à des troubles neurologiques, comme la sclérose en plaques, ou être idiopathique (sans cause identifiée).

5. Cystites interstitielles (ou syndrome de la vessie douloureuse)

• Définition : Affection chronique de la vessie, provoquant douleur et inconfort, fréquemment associée à des symptômes d’incontinence. 
• Mécanisme : Elle est liée à une inflammation chronique de la paroi vésicale, mais son origine exacte reste incertaine. Contrairement à une infection urinaire classique, elle n’est pas due à une bactérie.
• Impact : Les symptômes peuvent imiter ceux d’une vessie hyperactive, avec un impact majeur sur la qualité de vie (puisqu’il peut y avoir jusqu’à 40 mictions par jour, pour certain.e.s. patient.e.s).